Как рассказала главный внештатный специалист по сестринскому делу Кульзи Абенова, расширение ролей медсестры способствует раннему выявлению заболеваний и снижению осложнений у пациентов.

Чем отличается сестринский диагноз от врачебного?

Медицинская сестра не ставит врачебный диагноз. Вместо этого она определяет сестринский диагноз — то есть конкретную жалобу или проблему пациента, выявленную при опросе и осмотре. Это может быть, например, «длительный кашель», «зуд», «отеки ног», «повышенное давление» и т. д. Это официально регламентировано приказом №149, в котором утверждены коды сестринских диагнозов, и они не совпадают с врачебными.

Медицинская сестра проводит:

• доврачебный осмотр — измерение давления, роста, веса, осмотр кожи, лимфоузлов, новообразований;
• осмотры ротовой полости и молочных желез — для выявления признаков онкологических заболеваний;
• анкетирование и чек-листы — для оценки риска рака легких, заболеваний ЖКТ, сердца и сосудов;
• выявление групп риска по инфаркту и инсульту: определять ожирение, измерять давление, отправлять на ЭКГ, холестерин, липидный спектр;
• ведение пациентов с хроническими заболеваниями, например, при диабете: контроль сахара, уход за стопами, рекомендации по питанию.
• проведение опросов: узнать о питании, наличии проблем со сном, потерей или набором веса и т. д.;
• приглашение пациентов на скрининги и вакцинации;
• составление дальнейшего плана наблюдения за пациентами, стоящими на динамическом наблюдении с хроническими заболеваниями;

Может ли медсестра делать назначения ?

Медсестра не имеет права самостоятельно назначать лекарства, но может выписывать электронные рецепты на те препараты, которые ранее назначил врач, особенно для пациентов, находящихся на диспансерном учете к примеру, с гипертонией или диабетом. Если показатели в норме – пациент не идет к врачу, а получает свой препарат через медсестру.

Медицинская сестра обучает пациентов:

• правильному питанию особенно при сахарном диабете
• уходу за телом, кожей, ногтями, выбирать правильную обувь
• профилактике осложнений, например, как ухаживать за стопами при диабете

Эффективность работы медсестры расширенной практики показала ряд таких преимуществ, как уменьшение очередей на прием к врачу, экономия времени пациентов, большее внимание врачей к тяжелобольным, оперативное получение направлений в клинико-диагностическую лабораторию без ожидания приема врача. Министерством здравоохранения внедряется многоуровневая система профессионального роста: младшая медсестра → медсестра общей практики → медсестра с расширенными полномочиями. Медицинская сестра новой формации должна стать равноправным партнером врача, повышать свои компетенции и навыки для решения потенциальных и приоритетных проблем пациента.

<p>The post Сестринский приём вместо очередей. В поликлиниках Казахстана меняются правила first appeared on Новости Казахстана на сегодня от Alau.kz.</p>

По его словам, с июля 2023 года рецепты пациентам, состоящим на диспансерном учёте, выписываются в объёме до трёх месяцев. В поликлиниках лекарства и медизделия выдаются через QR-код, SMS-код или на бумажных носителях. На сегодняшний день реализуется проект «Социальный кошелек», который охватывает 744 медицинские организации.

«В настоящее время министерством прорабатывается вопрос выписывания рецептов на лекарственные средства средним медицинским персоналом при наличии назначения врача, то есть пациентам с хроническими заболеваниями, для получения рецептов будет достаточно обратиться к ним без необходимости визита к врачу», – отметил Кошербаев.

Он добавил, что Минздрав пересмотрел список закупки медикаментов: исключены лекарства, снятые с производства, и включены новые инновационные препараты. Соответствующий проект приказа проходит согласование в госорганах. В список закупок включены 19 лекарственных средств и исключены 172 препарата и медизделия.
В апреле 2025 года из перечня амбулаторного обеспечения исключили 32 нозологии, не влияющие на смертность и продолжительность жизни. В настоящее время Минздрав разработал изменения в перечень амбулаторного обеспечения в части переноса 12 социально значимых заболеваний из пакета ГОБМП в ОСМС.

<p>The post Медсёстры смогут выдавать пациентам рецепты на лекарства — Минздрав first appeared on Новости Казахстана на сегодня от Alau.kz.</p>