В Костанайской областной больнице не хватает денег на закуп изделий медицинского назначения и лекарств. Об этом рассказал главный врач учреждения. Поставщики пока идут на встречу медикам, но задолженность перед ними уже сейчас составляет около 400 млн тенге. Заработанные деньги, подчеркивает Юрий Моисеев, покрывают лишь расходы на зарплату персонала и коммунальные услуги.

— Мы каждый месяц зарабатываем деньги, но есть непростая ситуация. Есть определенная сумма и ее нужно заработать — это 500- 600 млн тенге. Часть этих денег уходит на зарплату, часть на изделия мед.назначения, лекарственные препараты, коммунальные услуги и прочее. В прошлом году в государстве было принято решение о росте заработной платы на 30 процентов. И получается, если с начала прошлого года фонд заработной платы из того, что мы зарабатываем  был у нас 50 процентов, то в этом —  стал 69, то есть мы тратим больше денег на выплаты сотрудникам».

В таком же положении оказались и другие медицинские организации области. Общая задолженность больниц региона  перед различными кредиторами — около 3 млрд тенге. Причина такой ситуации, считают медики, — это низкий размер тарифов на медицинские услуги, которые выплачиваются им из Фонда мед.страхования. Несмотря на то, что их периодически повышают, они все равно не успевают за ростом коммунальных услуг, стоимостью лекарств и медоборудования.

При этом, отмечают в костанайском филиале Фонда мед.страхования, такие трудности испытывают не все мед.организации. У поликлиник их нет. Их труд оплачивается по комплексному тарифу за прикрепленное население. Но сложности, возникшие у больниц, так же признают.

— Проблемы у нас в основном, это те больницы, которые — это стационары, которые получают, именно доходную часть от фактически пролеченных больных. То есть сегодня у него один больной, он получает за одного больного, при этом он вынужден штат держать на все десять коек. Плюс кредиторская задолженность возникает у маленьких организаций, то есть, где у нас меньше 10 тыс. населения прикрепленного, — сообщила Сауле Аймухамбетова, заместитель директора КФ «Фонд социального мед.страхования».

Большие трудности сейчас у Костанайской детской областной больницы. Их задолженность — 600 млн тенге. 800 млн тенге — долг Рудненской городской больницы, в Аркалыкской — 200 млн тенге. В Фонде мед.страхования считают, что проблему можно решить слиянием больниц и поликлиник, а так же оптимизацией коечного фонда и штата.

Что касается изменения тарифа, то, по официальным данным, представители Минздрава сейчас изучают эту проблему, но готовы ли они будут к  увеличению, пока неизвестно.

<p>The post Больницам области не хватает денег, чтобы оплатить лекарства, мед.изделия и коммуналку first appeared on Новости Казахстана на сегодня от Alau.kz.</p>

Больше 150 тысяч жителей нашего региона до сих пор не платят взносы в систему ОСМС. Причины на это у всех разные, но итог общий для каждого. Без внесения ежемесячной оплаты такие пациенты лишаются многого в сфере обслуживания в государственных поликлиниках. К примеру, без взносов они могут посетить только трех врачей первичного звена: терапевта, педиатра и врача общей практики.

«Человек придет, хоть он и не застрахован, его осмотрит врач терапевт, но дальнейшее направление куда-либо на обследование и консультацию других специалистов не получится. Если человек придет с подозрением на туберкулез, то конечно, он будет полностью обследован. Если он придет по поводу социально-значимых заболеваний психических состояний, он тоже будет обследован в рамках гарантированного объема»,- рассказала Маргарита Бисенова, главный врач поликлиники № 4 города Костанай.

Даже процедура лечения от коронавируса разделяется на два пакета услуг: гарантированный объем и мед.страхование. Без оплаты взносов человека, пришедшего в фильтр, примут, окажут помощь, возьмут анализы и откроют больничный. Но на этом все.

«Даже мобильная бригада может выехать, все будет оформлено. Но большего мы ничего не сделаем. Мы узнаем только о том, что человек «положительный» или «отрицательный». Дальше идет все в рамках обязательного социально-медицинского страхования: все анализы, все КТ, рентгенографии и все прочее»,- продолжила Маргарита Бисенова.

Без оплаты взносов в ОСМС больничные листы получить можно только на первые три дня. Продлевать их незастрахованные пациенты в гос.поликлинике не смогут. Как и получить ряд бесплатных лекарств, кроме тех, что входят в гарантированный объем, как например, инсулин, препараты от туберкулеза и психических заболеваний и другие. А вот уже сахароснижающие препараты, как и ряд остальных без оплаты в фонд мед.страхования нельзя получить.

«Нам дается в рамках ОСМС на диагностику и лечение абсолютно всех видов диагностики, включая дорогостоящие МРТ, КТ, с контрастированием, без контрастирования. И скажем, у нас в поликлинике нет МРТ и КТ, но мы заключаем договора со всеми медицинскими организациями плюс частными кабинетами»,- сказала главный врач.

Пройти реабилитацию, отказавшись от оплаты взносов, пациенты не смогут. Исключение составляют только больные перенесшие туберкулез. Для них восстановление проводят независимо от участия в системе ОСМС. Оплата взносов не влияет и на вызов скорой помощи. Экстренную госпитализацию проведут для всех нуждающихся пациентов: и после аварий, и после получения травмы на льду. Но все дальнейшее лечение, которое люди должны получить в поликлинике, будет оказано после уже привычного вопроса: «а платите ли вы страховые взносы?». И даже если ответ «да» люди должны помнить, что для получения помощи в рамках ОСМС они могут пропустить платежи не больше, чем за 3 месяца с того момента как начала работать новая система. А это начало 2020 года.

<p>The post К чему приводит неуплата взносов в ОСМС? first appeared on Новости Казахстана на сегодня от Alau.kz.</p>